Requisitos para la autorización de provisión trimestral de medicamentos, suplementos nutricionales y accesorios

Para realizar la solicitud de provisión de medicamentos, accesorios y suplementos nutricionales de los beneficiarios de Incluir Salud residentes en una institución, es requisito presentar en la oficina de la Delegación más cercana la documentación detallada.

En la Delegación, se dará inicio al trámite administrativo, al que se le otorgará un número para el seguimiento. El trámite será remitido a las oficinas de Sede Central en La Plata para realizar la auditoria correspondiente y generar luego la licitación. Una vez concretada la compra, se entregará a la institución la medicación para 3 meses de tratamiento para todos los beneficiarios de Incluir Salud residentes en la misma.

Documentación requerida

• Hoja de resumen de lo solicitado por la institución
• Documentación respaldatoria por cada beneficiario

Hoja de Resumen

En la misma se especificará cada medicamento, accesorio o suplemento nutricional por su nombre genérico y con la cantidad del mismo para todos los beneficiarios de Incluir Salud residentes en la institución, para 3 meses de tratamiento. Esta hoja de resumen deberá estar firmada por el director de la institución.

Ej. Clonazepam 2 mg x 10900 comprimidos (para todos los beneficiarios residentes en la institución, para 3 meses de tratamiento). Pañales para adulto XG 4200 unidades (para todos los beneficiarios residentes en la institución para 3 meses de tratamiento).

Documentación respaldatoria “por cada beneficiario”

• Resumen de historia clínica realizada por médico tratante, donde justifique cada uno de los medicamentos y accesorios, con dosis diaria y forma farmacéutica. A su vez, deberá consignar la leyenda “tratamiento por tiempo prolongado” y especificar que el paciente utilizará lo solicitado por los próximos 3 meses.
• Orden de prescripción médica por nombre genérico del medicamento, con dosis diaria, forma farmacéutica y cantidad requerida por mes. Se debe aclarar la provisión trimestral.
• Certificación afiliatoria.
• Fotocopia de DNI.
• Fotocopia de último  recibo de haber previsional emitido por el banco.
• Certificado único de discapacidad (en caso de corresponder).

Anexos

Solicitud de autorización para provisión trimestral Instituciones