Requisitos para la solicitud de insumos

  • Resumen de historia clínica que justifique lo solicitado (completo y actualizado con no más de 3 meses, realizado por médico tratante, detallando el diagnóstico y el insumo solicitado, con sus especificaciones).
  • Orden de prescripción médica del profesional tratante.
  • Copia de informes de estudios complementarios que avalen la patología a tratar.
  • Fotocopia de DNI.
  • Fotocopia de último recibo de haber previsional emitido por el banco.
  • Certificado único de discapacidad (en caso de corresponder).

A partir del día de la fecha, tanto para la solicitud de silla de ruedas como para la de insumos biomédicos, deberás  presentar la planilla de solicitud correspondiente con el código definido en el nomenclador. En el caso de la solicitud de Silla de ruedas deberá ser completado exclusivamente por un MÉDICO FISIATRA.

 

Anexos