PACBI

Prestaciones de Alto Costo y Baja Incidencia

Las prestaciones incluidas en PACBI son aquellas de alto costo económico o cuya resolución implica una alta complejidad para su articulación. Dentro de las prestaciones PACBI se encuentran prácticas quirúrgicas de alta complejidad que se realizan una vez, así como también medicamentos biológicos y otros nuevos medicamentos de administración crónica.

Requisitos

Todos aquellos medicamentos o prestaciones que se encuentren incluidos en la categoría de Prestaciones de alto costo o baja incidencia (PACBI), deberán solicitarse por intermedio de la Carátula PACBI completa por el personal de Incluir Salud receptor de la solicitud y los siguientes requisitos:

  • Resumen de Historia Clínica que justifique lo solicitado (completa y actualizada con no más de 3 meses, realizada por médico tratante, detallando el medicamento o insumo solicitado, con forma farmacéutica y dosis diaria).
  • Orden de prescripción médica realizada por el profesional tratante (genérico, dosis diaria y forma farmacéutica).
  • Copia de informes de estudios complementarios que avalen la patología a tratar.
  • Requisitos específicos para la patología presentes en el Reglamento Operativo.
  • Certificación afiliatoria.
  • Fotocopia de DNI.
  • Fotocopia de último recibo de haber previsional emitido por el banco.
  • Certificado único de discapacidad (en caso de corresponder).

Autorización trimestral con entrega mensual

Respecto a los medicamentos, insumos y prestaciones que incluye la categoría PACBI, cabe destacar que si bien se contempla la posibilidad de solicitud de autorización trimestral con entrega mensual, el mismo debe contener la carátula específica de solicitud de medicación PACBI así como también el resto de los requisitos que se exponen en la carátula.

Anexos